¿ËÈÕ£¬¡¶ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾¡·2026Äê6Ô¿¯ÕýʽÐû²¼¡£±¾ÆÚÔÓÖ¾¾Û½¹ºËËáÖÊÆ×ÁÙ´²Ó¦ÓÃÖ÷Ì⣬¿¯·¢ÁË1ƪÊöÆÀ¡¢1ƪ×ÛÊöºÍ4ƪÑо¿ÂÛÎÄ£¬ÁýÕÖ¶àÖÖÁÙ´²Ó¦Óó¡¾°£¬ÖÜȫӡ֤Á˹ú²úºËËáÖÊÆ×£¨MALDI-TOF MS£©Êг¡µÄ±¬·¢ÊÆÍ·ÓëÁÉÀ«ÁÙ´²Ô¶¾°¡£
±¾ÆÚÔÓÖ¾ÄÚ¹ØÓÚºËËáÖÊÆ×ÁÙ´²Ó¦ÓõÄËùÓн¹µãÑо¿£¬ÊµÑé¼ì²âƽ̨¾ù½ÓÄÉ×ðÁú¿Ê±²Î¹É¹«Ë¾µÏÆ×Õï¶ÏµÄDP-TOFϵÁкËËáÖÊÆ×¼ì²âϵͳ¡£µÏÆ×Õï¶ÏÈ«³ÌÌṩװ±¸¡¢ÊÔ¼Á¡¢ÊµÑéÊÖÒÕÖ§³Ö£¬³ä·ÖÕÃÏÔÁË×ÔÉíÔÚºËËáÖÊÆ×ÁìÓòµÄÊÖÒÕʵÁ¦ÓëÐÐÒµÓ°ÏìÁ¦¡£


£¨Í¼Ô´¡¶ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾¡·£©
½¹µãÎÄÕÂËÙÀÀ
01¡¢ÊöÆÀ£ººËËáÖÊÆ×ÊÖÒÕÔÚ¾«×¼Ò½ÁÆÖеÄÁÙ´²Ó¦ÓÃÓëÕ¹Íû
лС±ø¡¢Ì·ÔÀæÃ[1]µÄÊöÆÀϵͳÊáÀíÁ˺ËËáÖÊÆ×µÄÊÖÒÕÔÀí¡¢ÓÅÊÆ¡¢Éú³¤ÏÖ×´ÓëÁÙ´²Ó¦ÓÃÏ£Íû¡£ÎÄÕÂÖ¸³ö£¬ºËËáÖÊÆ×ÒÀ¸½¸ß¾«¶È¡¢ÖиßͨÁ¿ºÍ¶àÖØ°Ð±ê¼ì²âÄÜÁ¦£¬ÒÑÔÚÒ©Îï»ùÒò×é¡¢Ö×ÁöÍ»±ä¡¢¸¾Ó×ÒÅ´«²¡¡¢²¡ÔÅжϡ¢Âý²¡Î£º¦É¸²éµÈÆ«ÏòÕ¹ÏÖ¼ÛÖµ¡£ÎÄÕÂͬʱÌá³ö£¬Î´À´ÊÖÒÕ½«Ïò¶à×éѧÈںϡ¢ÖÇÄÜ»¯½â¶Á¡¢×Ô¶¯»¯±¨¸æµÈÆ«ÏòÉú³¤£¬¶ø±¾Ç®¡¢±ê×¼»¯ºÍÈ˲Å×÷ÓýÈÔÊÇÁÙ´²ÆÕ¼°ÐèÒªÅäºÏ½â¾öµÄÒªº¦ÎÊÌâ¡£
02¡¢¾«ÉñÆÆËéÖ¢£º°ÑÒÅ´«ÒòËØÄÉÈë´úл×ÛºÏÕ÷Σº¦Ê¶±ð
ºþÄÏÊ¡µÚ¶þÈËÃñÒ½Ôº£¨ºþÄÏÊ¡ÄÔ¿ÆÒ½Ôº£©ÁõɯɯµÈ[2]µÄÑо¿ÄÉÈë206Àý¾«ÉñÆÆËéÖ¢»¼Õߣ¬½ÓÄÉMALDI-TOF MS¶ÔANKK1 rs1800497λµã¾ÙÐзÖÐÍ£¬²¢ÕûºÏ¿Õ¸¹ÑªÌÇ¡¢¸ÊÓÍÈýõ¥µÈÁÙ´²Ö¸±ê£¬¹¹½¨´úл×ÛºÏÕ÷Σº¦Ê¶±ðÄ£×Ó¡£Ñо¿·¢Ã÷£¬¿Õ¸¹ÑªÌǺ͸ÊÓÍÈýõ¥Éý¸ßÊÇ´úл×ÛºÏÕ÷ΣÏÕÒòËØ£¬ANKK1 rs1800497 GGÐÍΪ±£»¤ÒòËØ£»¶àÖÖ»úеѧϰģ×Ó¾ùÌåÏÖÓÅÒ죬ÆäÖоöÒéÊ÷Ä£×ÓAUC´ï0.873¡£
¸ÃÑо¿ÌáÐÑ£¬ºËËáÖÊÆ×¿É½«ÒÅ´«ÐÅÏ¢ÄÉÈ뾫Éñ¿ÆÂý²¡¹²²¡ÖÎÀí£¬Îª¸ßΣº¦»¼ÕßµÄÔçɸºÍ¸ÉÔ¤Ìṩй¤¾ß¡£
03¡¢ÒÖÓôÖ¢£ºÒ©Îï»ùÒò×éѧÌáÉý¿¹ÒÖÓôÖÎÁÆÕ¹ÍûÄÜÁ¦
¹ãÖÝÒ½¿Æ´óѧÁ¥ÊôÄÔ¿ÆÒ½ÔºÕÅæÃµÈ[3]¿ªÕ¹Ç°Õ°ÐÔÐÐÁÐÑо¿£¬ÄÉÈë530ÀýÒÖÓôÖ¢ÃÅÕﻼÕߣ¬Ó¦ÓÃMALDI-TOF MS¼ì²â10¸ö»ùÒò21¸öλµã£¬²¢¶Ô27ÖÖ¿¹ÒÖÓôÒ©Îï¾ÙÐо«×¼ÓÃÒ©·ÖÀà¡£316Àý»¼ÕßÍê³ÉËæ·Ã£¬458ÌõÁÆÐ§¼Í¼ÏÔʾ×ÜÌåÓÐÓÃÂÊ´ï74.9%£¬ÏÔÖø¸ßÓڹŰåÓÃÒ©µÄ42%~53%¡£»ùÒò×éѧչÍûµÄ×ÜÌå׼ȷÂÊΪ79.2%¡¢ÕÙ»ØÂÊ85.7%£¬AUC-PR´ï0.864£»ÆäÖУ¬ÎÄÀ·¨ÐÁÕ¹Íû׼ȷÂÊ×î¸ß£¬°²·ÇËûͪF1·ÖÊý×î¸ß¡£
Ñо¿ËµÃ÷£¬»ùÓÚºËËáÖÊÆ×µÄÒ©Îï»ùÒò×éѧ¼ì²âÄܹ»Îª¿¹ÒÖÓôÒ©ÎïÑ¡ÔñÌṩ¿ÉÁ¿»¯µÄÁÙ´²ÒÀ¾Ý¡£
04¡¢ÐÄÄÔѪ¹Ü£ºCYP2C19·ÖÐÍÖúÁ¦×äÖжþ¼¶Ô¤·À
ÎÂÖÝÒ½¿Æ´óѧÁ¥Êǫ̂ÖÝÒ½ÔºÁõ³åµÈ[4]»ØÊ×ÐÔÆÊÎöÁË4469Àý¿¹ÑªÐ¡°åÒ©ÎïÏà¹Ø»ùÒò¼ì²âÊý¾Ý£¬·¢Ã÷ÔÚ2488ÀýÇáÐÍȱѪÐÔ×äÖÐ/TIA»¼ÕßÖУ¬CYP2C19 LOFЯ´øÕߣ¨ÖÐÐÄ/Âý´úлÐÍ£©±ÈÀý¸ß´ï61.21%¡£1215ÀýCYP2C19 LOFЯ´øÕßËæ·Ã֤ʵ£ºÌæ¸ñÈðÂåÍŽᰢ˾ƥÁÖ×é90Ìì×äÖи´·¢ÂÊΪ3.7%£¬µÍÓÚÂÈßÁ¸ñÀ×ÍŽᰢ˾ƥÁÖ×éµÄ6.3%£»¶àÒòËØCox»Ø¹éÌáÐÑ£¬Ìæ¸ñÈðÂåÍŽᰢ˾ƥÁÖÓë½ÏµÍµÄ90Ìì×äÖи´·¢Î£º¦Ïà¹Ø£¨HR=0.538£©¡£
¸ÃÑо¿Õ¹Ê¾Á˺ËËáÖÊÆ×ÔÚÐÄÄÔѪ¹Ü¾«×¼ÓÃÒ©ºÍ¶þ¼¶Ô¤·ÀÖеÄÓ¦ÓüÛÖµ¡£
05¡¢¼××´ÏÙ°©£º¶à»ùÒò¼ì²â¸¨Öú·Ö×ÓΣº¦·Ö²ã
ÖØÇìÒ½¿Æ´óѧÁ¥ÊôµÚÒ»Ò½ÔºÁÙ´²·Ö×Óҽѧ¼ì²âÖÐÐÄÀîÓ°µÈ[5]µÄÑо¿ÄÉÈë152Àý¼××´ÏÙ¼²²¡»¼Õߣ¬ÆÀ¹ÀÁËMALDI-TOFÖÊÆ×¶à»ùÒò¼ì²âÔÚ¼××´ÏÙ°©ÖеÄÕ¹Íû¼ÛÖµ¡£Ïà±È½ö¼ì²âµ¥¸ö»ùÒòµÄqPCR£¬MALDI-TOF MS¿Éͬ²½¼ì²â7¸ö»ùÒòµÄ26¸öÈÈÃÅÍ»±äλµã£¬ÒÀ¾ÝµÚ3°æTBSRTC·Ö×ÓΣº¦·Ö×é±ê×¼½«ÑôÐÔ»¼Õß»®·ÖΪµÍ¡¢ÖС¢¸ßΣº¦Èý¼¶£¬ÓÐÖúÓÚÖ¸µ¼¸öÌ廯ÊõʽѡÔñºÍËæ·ÃÖÎÀí£¬×èֹ̫¹ýÖÎÁÆ£¬¸ÄÉÆÔ¤ºó¡£ÔÚ107ÀýÕï¶ÏÃ÷È·»¼ÕßÖУ¬MALDI-TOF MSÓÃÓÚÕ¹Íû¼××´ÏÙ°©µÄÃô¸Ð¶ÈΪ81.5%£¬ÌØÒì¶ÈΪ86.7%£¬ÑôÐÔÕ¹ÍûÖµ´ï97.4%£¬×ÜÇкÏÂÊΪ82.2%¡£
Ñо¿Ö¤Êµ£¬»ùÓÚMALDI-TOF MSµÄ¶à»ùÒò¼ì²â¿ÉΪÁ¼¶ñÐÔ²»Ã÷µÄ¼××´ÏÙ½á½ÚÌṩ¸üÖÜÈ«µÄ·Ö×ÓÒÀ¾Ý¡£
06¡¢×ÛÊö£ººËËáÖÊÆ×ÊÖÒÕÔÚ±í¹ÛÒÅ´«ÐÞÊÎÖеļì²âÓ¦ÓÃÏ£Íû
ÂÞÖǻ۵È[6]µÄ×ÛÊöϵͳÏÈÈÝÁËMALDI-TOF MSÓëLC-ESI-MS/MSµÈÊÖÒÕõè¾¶¼°Æä»¥²¹ÓÅÊÆ¡£ÎÄÕÂÖ¸³ö£¬ºËËáÖÊÆ×¿ÉÓÃÓÚDNA¼×»ù»¯¡¢ôǼ׻ù»¯ÒÔ¼°RNA m6AµÈÐÞÊε͍ÐԺͶ¨Á¿ÆÊÎö£¬Ó¦Óó¡¾°°üÀ¨Ö×ÁöÔçɸÓëÖÎÁÆÆÀ¹À£¨Èç½áÖ±³¦°©SEPT9¼×»ù»¯£©¡¢Éñ¾¾«Éñ¼²²¡»úÖÆÆÊÎö£¨ÈçÒÖÓôÖ¢Ïà¹Ø»ùÒò¼×»ù»¯ÓëRNAÐÞÊΣ©¡¢ÂýÐÔ¼²²¡Î£º¦Ô¤¾¯£¨Èç±í¹ÛÒÅ´«Ê±ÖÓ£©µÈÆ«Ïò¡£Í¬Ê±£¬ÎÄÕÂҲ̽ÌÖÁËѸËÙ¶È¡¢±ê×¼»¯¼°È˲Å×÷ÓýµÈÌôÕ½£¬²¢Õ¹ÍûÁ˵¥Ï¸°ûÓë¿Õ¼ä×éѧÕûºÏ¡¢±ãЯʽ¼´Ê±¼ì²âµÈδÀ´Æ«Ïò¡£
µÏÆ×Õï¶Ï£ºÕùµ±ºËËáÖÊÆ×¹ú²ú»¯µÄÒýÁìÕß
×÷ΪºËËáÖÊÆ×ÁìÓòµÄÏÈÐÐÕßÓëÉî¸ûÕߣ¬µÏÆ×Õï¶ÏʼÖÕÖÂÁ¦Óڸ߶˷Ö×Ó¼ì²â×°±¸ÓëÁ¢ÒìÐÍÕï¶ÏÊÔ¼ÁºÐµÄÑб¬·¢²ú¡¢NMPA×¢²á¼°ÁÙ´²Ó¦ÓÃת»¯¡£¹«Ë¾ÆìÏÂDP-TOFº½ÐÐʱ¼äºËËáÖÊÆ×¼ì²âϵͳÒÑ»ñº£ÄÚÊ׿îͨÓÃÐͺËËáÖÊÆ×Ò½ÁÆÆ÷еע²áÖ¤¼°º£ÄÚÊ×̨£¨Ì×£©ÖØ´óÊÖÒÕ×°±¸È϶¨¡£
ÔÚÊÔ¼Á¶Ë£¬µÏÆ×Õï¶Ï´òÔìÁýÕÖÒ©Îï»ùÒò×éѧ¡¢ÒÅ´«²¡É¸²é¡¢Ö×Áö·Ö×Ó¼ì²âµÈ¶à³¡¾°ÅäÌ×ÊÔ¼ÁºÐ£¬Ò»Á¬½¨Éè¿É±ê×¼»¯½»¸¶µÄÓ¦Óýâ¾ö¼Æ»®¡£ÆäÖУ¬¡°ÈËCYP2C19¡¢ALDH2¡¢ApoEºÍSLCO1B1»ùÒò¼ì²âÊÔ¼ÁºÐ¡±¼°¡°ÒÅ´«ÐÔ¶úÁû»ùÒò¼ì²âÊÔ¼ÁºÐ¡±ÀֳɻñÅúNMPAÈýÀàÖ¤£¬ÏÖÔÚÒѾ߱¸º£ÄÚÆ·ÀàÆëÈ«¡¢È«Á´Ìõ×ÔÑеĺËËáÖÊÆ×²úÆ·¾ØÕó£º

µÏÆ×Õï¶Ïºã¾ÃÉî¶ÈÁª¶¯ÌìÏÂÈý¼×Ò½ÔºµÄÄ¥Á·ÓëÁÙ´²ÍŶӣ¬Ìṩװ±¸¡¢ÊÔ¼Á¡¢ÊÖÒÕÅàѵ¡¢¿ÆÑÐÏàÖú¡¢ÁÙ´²¿ÎÌâÍŽῪ·¢Ö§³Ö£¬¸ßЧÍê³ÉÁÙ´²¿ÆÑÐЧ¹û¹¤Òµ×ª»¯£»Éî¶È¼ÓÈëÐÐÒµ±ê×¼Óëר¼Ò¹²Ê¶½¨É裬Ö÷Æð²Ýº£ÄÚ¡¶º½ÐÐʱ¼äºËËáÖÊÆ×ÒÇ¡·ÕûÌå±ê×¼¼°¡¶Ò½ÓúËËáÖÊÆ×Ó¦ÓÃÊÖÒÕͨÔò¡·£¬²¢×÷Ϊר¼Ò×é³ÉÔ±¼ÓÈë¡¶¾«ÉñÉñ¾À༲²¡Ò©Îï»ùÒò×é»ùÖʸ¨Öú¼¤¹â½âÎüµçÀ뺽ÐÐʱ¼äÖÊÆ×ºËËá¼ì²âר¼Ò¹²Ê¶£¨2026°æ£©¡·µÈ¶àÏîÐÐÒµÖ¸µ¼ÎļþµÄÖÆ¶©£¬Íƶ¯ºËËáÖÊÆ×¼ì²â¹æ·¶»¯Â䵨¡£
δÀ´£¬µÏÆ×Õï¶Ï½«¼ÌÐøÉî¸ûºËËáÖÊÆ×ÁìÓò£¬ÒÔÊÖÒÕÁ¢ÒìÇý¶¯²úÆ·Éý¼¶£¬ÒÔ±ê×¼½¨ÉèÒýÁìÐÐÒµÉú³¤£¬ÖúÁ¦Ä¥Á·Ò½Ñ§Ïò¾«×¼»¯¡¢ÖÇÄÜ»¯¡¢¸ßЧ»¯Æ«ÏòÂõ½ø¡£
²Î¿¼ÎÄÏ×
[1] лС±ø, Ì·ÔÀæÃ. ºËËáÖÊÆ×ÊÖÒÕÔÚ¾«×¼Ò½ÁÆÖеÄÁÙ´²Ó¦ÓÃÓëÕ¹Íû[J]. ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾, 2026, 49(6): 619-623.
[2] Áõɯɯ, ÅíìÏÓî, ¹ùç÷, µÈ. ¾«ÉñÆÆËéÖ¢»¼Õß´úл×ÛºÏÕ÷Σº¦Ê¶±ðÄ£×ӵĽ¨ÉèÓëÄÚ²¿ÑéÖ¤[J]. ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾, 2026, 49(6): 685-693.
[3] ÕÅæÃ, ÈÄÇìÃô, ºÎÓ½Òð, µÈ. ¿¹ÒÖÓôÒ©Îï»ùÒò×éѧָµ¼ÒÖÓôÖ¢¾«×¼ÖÎÁÆÐ§¹ûÕ¹ÍûÐÔÄÜÆÀ¹À[J]. ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾, 2026, 49(6): 661-667.
[4] Áõ³å, ÂÀº£Ñà, ¶¡Ïɺì, µÈ. ÇáÐÍȱѪÐÔ×äÖÐ/TIAÇÒЯ´øCYP2C19 LOF»¼Õß²î±ðË«Áª¿¹ÑªÐ¡°åÖÎÁƼƻ®Óë×äÖи´·¢µÄÏà¹ØÐÔ [J]. ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾ , 2026, 49(6): 676-684.
[5] ÀîÓ°, °×»ÛÀö, ÏòÁÖ¹û, µÈ. »ùÖʸ¨Öú¼¤¹â½âÎüµçÀ뺽ÐÐʱ¼äÖÊÆ×¶à»ùÒò¼ì²âÔÚ¼××´ÏÙ°©ÖеÄÕ¹ÍûЧÄÜ[J]. ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾, 2026, 49(6): 668-675.
[6] ÂÞÖÇ»Û, »Æ²ÊÖ¥, ×£ÐËÔª . ºËËáÖÊÆ×ÊÖÒÕÔÚ±í¹ÛÒÅ´«ÐÞÊÎÖеļì²âÓ¦ÓÃÏ£Íû[J]. ÖлªÄ¥Á·Ò½Ñ§ÔÓÖ¾, 2026, 49(6): 737-742.